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国民健康保険について [社会保障]

 少し前の信濃毎日新聞に、厚生労働省が、国民健康保険を市町村から都道府県に移すことを検討していると報じられた。
私は、前に、医療保険の母胎は大きければ大きいほど、保険財政が安定するので、国民健康保険、公務員共済、健康保険、組合保険、生活保護等全ての医療保険と介護保険を全て一本に統合すること。
 それによって、種別移動の諸手続をなくし、保険切れのエアポケットをなくし、経費の削減を図ろうと提言した。
 そのように一本化できたら、全国レベルで一本にして運営するのが、望ましいが、そこまでできないのなら、都道府県に事務をまかせたらどうかと提言したことがある。

 既に、社会保険庁の頃の組織体が、全国に整備されているのだから、それに一本化することが望ましい。
 だめなら、健康保険等も含め、そっくり、組織体毎、都道府県の組織に位置づけることになるならまだいいと思うが、そうでなければ、都道府県にしわ寄せを押しつけ、全国レベルの方が楽になるだけではないのだろうか。
 国保を都道府県に移管するというのは、何ら根本的解決にならず、財政赤字のお荷物を押しつけようとしているだけにしか見えない。

 医療保険、介護保険を一本化するのでなければ、医療保険制度の改善、財政の改善は期待できないので、保険の一本化を是非実現してほしい。

 今は、余りにも、あちこちに分散して、事務を増やして、国民への負担やしわ寄せが大きいと思われる。
 国保が市町村、後期高齢者が都道府県広域事務組織体、健康保険等が年金事務所、共済が地方職員共済、国家公務員共済とあちこちになっている。
 全て一本化するのが先決だと考える。

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